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Revista de la ALAD

Título (inglés)

Narrative review on the association between chronic venous disease and diabetes mellitus

Resumen

La enfermedad venosa crónica y la diabetes mellitus comparten numerosos aspectos clínicos y fisiopatológicos. Se reconoce una asociación entre las complicaciones microvasculares y macrovasculares en los individuos con diabetes mellitus, y se postula el concepto de enfermedad panvascular diabética, en el cual la macroangiopatía y la microangiopatía tienen al daño endotelial como factor común. Si bien la diabetes mellitus no produce por sí misma enfermedad venosa crónica, esta última puede complicarse por la presencia de microangiopatía diabética. En la presente revisión se discuten los fundamentos fisiopatológicos comunes a ambas afecciones y se destaca la importancia del enfoque personalizado de los pacientes afectados, con énfasis en un diagnóstico precoz de la diabetes mellitus en el paciente con enfermedad venosa crónica. Sobre estas bases se describen las posibilidades de tratamiento fundamentadas en la patogenia microangiopática compartida, con el objetivo de evitar la progresión y la aparición de complicaciones de ambas enfermedades.

Palabras clave

Diabetes mellitus, Insuficiencia venosa, Microangiopatía, Macroangiopatía

Abstract

Chronic venous disease and diabetes mellitus share numerous clinical and pathophysiological aspects.An association between microvascular and macrovascular complications is recognized in individuals with diabetes mellitus, leading to the concept of diabetic panvascular disease, in which macroangiopathy and microangiopathy present endothelial damage as a common factor. Although diabetes mellitus itself does not produce chronic venous disease, the latter can be complicated by the presence of diabetic microangiopathy. In the present review, we discuss the pathophysiological basis common to both conditions, and emphasize the importance of a personalized approach to affected patients, with emphasis on an early diagnosis of diabetes mellitus in the patient with chronic venous disease. Treatment possibilities based on the shared pathogenesis at the microangiopathic level are described, with the aim of avoiding progression and the appearance of complications of both diseases.

Keywords

Diabetes mellitus, Venous insufficiency, Microangiopathy, Macroangiopathy

Fecha de recepción

May 2024

Fecha de aceptación

December 2024

Disponible en internet

June 2025

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